“多国新冠病毒最早感染时间提前，源头到底在哪？”

【健康时报记者吕霖王振雅张萌】当地时间5月4日，加拿大和英国皇家内科学院院士、抗新型冠状病毒加拿大医学专家协调委员会主任关玉莲在接受媒体采访时表示，美国最早的感染时期是去年10月。 当地时间5月3日，法国巴黎北部塞纳·圣但尼州两家医院的危重科负责人伊夫·； 科恩( yves cohen )说，法国至少在去年12月底确诊了新冠引起的肺炎。

初发病例是指在暴发的疫情中符合病例定义、最早发病的病例，是疫情整体可追踪的起点，但未必是迄今为止疫情最早的传染源。 由于暴发的调查受到环境、人员、社会等因素的影响和制约，查找传染源并不容易，即使是初发病例最终也不容易查明。

新型冠状病毒大爆发全球暴发，最初的感染病例出现在哪里？ 这是各国一直在探索的问题。 但是，很难发现并验证最初的病例。 日前，美国、法国、意大利等国均有专家指出，新型冠状病毒感染病例的发现时间又提前了。

美国:最初的感染时期或去年10月

当地时间5月4日，加拿大和英国皇家内科学院院士、抗新型冠状病毒加拿大医学专家协调委员会主任关玉莲在接受媒体采访时表示，美国最早的感染时间是去年10月。

美国加利福尼亚州北部圣克拉拉县的相关人员当地时间4月21日表示，最近由验尸官解剖的3具遗体，生前出现类似流感的症状，分别于2月6日、2月17日、3月6日死于家中，解剖后发现这3具死者均感染新型冠状病毒 当地公共卫生官员莎拉·； 据科迪( sara cody )称，据信，这次三名死者的遗体解剖结果表明，他们死亡时，当地已经发生了大范围的社区传播。

《华盛顿邮报》引用了当地卫生负责人的表述，报道称，加州3名新型冠状病毒死亡的患者从未去过中国。 调查显示，美国的新型冠状病毒大爆发发生得比官方公布要早得多。 当地卫生部门负责人表示，如果新型冠状病毒潜伏期为3~4周，美国西海岸的感染连锁将从1月初或1月中旬开始，而不是官方公布的首例死亡患者2月29日。

法国:去年12月底或已经出现病例

当地时间5月3日，法国巴黎北部塞纳·圣但尼州两家医院的危重科负责人伊夫·； 科恩( yves cohen )说，法国至少在去年12月底确诊了新冠引起的肺炎。 该小组对去年12月至1月间采集的肺炎患者核酸检测样本进行了pcr血清学复查，发现其中covid-19呈阳性反应。

该患者于去年12月27日让·； 住在维迪埃医院接受治疗。 本人没有旅行经历，不知道自己是怎么感染的，也没有接触过妻子以外的疑似病例。 这个患者感染了他的两个孩子，但妻子没有病。 目前还不清楚是不是无症状感染者，或者是否感染。 目前，这位患者及其家属恢复了健康状态。

疫情的最初发现与病毒源头没有直接关系。 深圳市卫健委二级调查人员张亚飞解释说，中国武汉是疫情报告和处置最早的地区，也就是疫情发现和处置最早的地区，但并不意味着它是疫情发生最早的地区。 疫情过后不报告，不处置，就不等于没有疫情。

巴斯德研究所对1月24日至3月24日采集的97份法国新型冠状病毒样本进行了基因序列分析和比对，还进行了全球共有流感数据提案组织发表的338份病毒基因序列和分析，建立了病毒进化树图像。 研究表明，法国流行的新型冠状病毒来源于本土已经流传的某种病毒的进化枝。

意大利:去年10月医生看到了这种病毒

现在，世界排名第三的被确诊的意大利，有医生说10月、11月、12月发现了该病毒。 意大利着名医学专家朱塞佩·； 雷姆齐( giuseppe remuzzi )说，从一开始，家庭医生就小心翼翼地发现自己接触了不同于普通流感的重症肺炎。 他们在10月、11月和12月看到了这种病毒。 因为这种病毒已经存在很久了。 这意味着在得知中国疫情暴发之前，病毒至少是在意大利伦巴第北部传播的。

据意大利安莎公司报道，3月25日，在伦巴第州卫生局的协助下，14个研究中心在学术论文平台arxiv上联合发表的论文称，新型冠状病毒早在年1月1日就开始在伦巴第州流行。 英国《自然》杂志在网站上评论说，新冠引起的肺炎疫情在被发现之前在意大利迅速发展了几个星期。 也就是说，2019年12月新型冠状病毒已经活跃在意大利。

3月17日，科学杂志《自然医学》也发表了研究新型冠状病毒起源的论文《the proximal origin of sars-cov-2》。 作者之一杜兰大学医学院教授罗伯特·； 加里说，许多人认为这种病毒起源于中国武汉的海鲜市场，这可能是一种误解。 我们的分解和其他一点点的分解指向比它更早的起源。 武汉那个市场一定有一点病例，但不是这个病毒的来源。

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