“体检套餐多环节暗含加项收钱 有套餐最高价6万多”

恐高症组、痛经组、排卵期监测组&hellip； &hellip； 根据北青报记者的调查，体检课程的许多环节都包含了暗地附加费

北京市年度体检统计报告昨天正式公布。 截至2007年，全市开展体检的医疗机构从195家增加到229家，其中公立医疗机构143家，商业体检机构86家。 非营利医疗机构约占6成，营利医疗机构约占4成。

昨天，北京青年报记者访问体检市场时，各种套餐项目眼花缭乱，价格也从100元到数万元不等，达到6万多元。 在体检过程中，许多市民遇到了临时新增项目诱导费用的情况。

这些五花八门的体检课程项目背后，真的科学合理吗？ 北京地区体检机构的现实情况怎么样？ 北报记者就此展开了暗中访问调查。

北京青年报记者整理了10多家商业体检机构，发现各机构至少提供5-10种课程，其中女性课程和中老年课程最受欢迎。 体检套餐价格从100元到1万元不等，最好的可以达到6万多元。 比价格更难选择的是冠以不同名字的课程，如中年压力体检课程痛经课程癌心脑血管专项检查&hellip； &hellip； 也有稍微有点方向性的小范围课程，如女性备孕课程、排卵期监测课程、恐高症课程等。 那个介绍上写着艾滋梅毒的检查。

对体检者来说，这些体检项目需要检查吗？ 体检过程中还会遇到那些奇怪的情况吗？ 对此，北青报记者进行了调查。

日前，北青报记者在某团购网站上找到体检中心，以346元的价格订购了原总价890元的白领优惠套餐，并按预约时间前往宣武门附近的离线店进行暗访体检。 记者团购的套餐复印件显示，该套餐包括内科、外科、眼科、口腔科、妇科、血液检查、肝功能、肾功能、心电图等16个项目的检查复印件。

当天早上7点30分体检中心已经有很多人在咨询台登记了。 呼叫中心的后面有3张价格公示卡和资格说明面板，但是由于面板字体太小，无法在咨询中心的后面近距离观看，所以客户无法仔细查看公示卡的具体项目的价格新闻。 在体检过程中，北青报记者一共去了12个科室，其中有3个科室的医生诱导费用，增加检查项目的现象。

在外科检查过程中，该科医生发现北青报记者有乳腺增生。 之后，她会看健康诊断书，因为你的单子上没有甲状腺彩超、乳腺彩超两个检查，所以可以再做一个乳腺彩超看看有没有结节和肿瘤。 这个必须自己支付费用。 乳腺彩超150元，甲状腺彩超120元。 记者有点犹豫，这位医生说:“不做吗？ 如果要做的话请付钱给我。 人很快就会增加。 她左手拿出收据小清单，右手拿着钢笔，放下笔准备索取。 记者发现，在那张单子的背面，为了随时与客户报价，还记录了不同检查项目的价格。

在妇科检查过程中，北青报记者遇到了更加夸张的说服诱导方法。 检查室共有3名医生，2名年轻医生在电脑前负责注册，1名比较年长的医生负责检查。 哎呀，宫颈下垂了啊。 请做hpv检查，看看有没有感染。 检查中，医生的语气似乎有点夸张，看到记者表现出惊讶的表情，这位医生补充说:“你的情况已经到了中等程度，请做hpv检查看看有没有人感染乳头瘤病毒。” 可以向前台收费吗？ 正常收钱是350元，给你优惠280元。

当北青报记者表示同意追加项目时，两名负责登记的年轻女医生已经早早制定了hpv检测项目清单，让记者向前台收费。 交费后，记者又带着健康诊断书回到妇科检查室进行登记确认。

口腔科也将再次出现同样的说服方法。 在检查过程中，医生简单地看了一下北青报记者的口腔，发现他有轻微的蛀牙。 另外，他还说:“如果不补这颗牙，蛀牙的范围就会越来越大，到时候整牙都坏了，从外向里烂了，最后必须拔掉，削掉旁边两颗牙，戴上假牙。” 现在补充很方便。 10分钟可以补充。 关于价格，这位牙医说:“我们一瓶一瓶地收钱。 价钱有180的，也有280的，还有380的，还有580的。 就像刚才出门的女人一样，十分钟就修好了。

在一次检查中，12个检查角中，3个角的检查科建议北青报记者增加项目。 最后加上额外的hpv检测费用，记者体检所需的实际费用从原来团购的346元增加到626元，增加了约两倍。

这种附加检查的现象普遍吗？ 北报记者随机询问了在接待处付钱的中年妇女。 她说。 “刚才检查了内科，医生说要我追加检查项目做甲状腺彩色超声波检查，追加要花96元。 另一位在妇科诊室门口整理衣服的女性也告诉记者，在医生的建议下，她接受了甲状腺彩超检查。

12月4日下午，北青报记者来到朝阳区丰联广场的商业体检机构，前台后面公示了营业执照和某男科医院这个品牌。 根据其营业执照消息，记者在北京市体检质量控制中心官网进行了询问，但在获准开展体检的数百家医疗机构的名单中，未向该机构查询。

北青报记者表示想了解各项检测的价格新闻时，工作人员表示店内未公示的价格在团购网站上以套餐形式标示。 但是，记者认为，无论是根据原北京市卫生局于年印发的《北京市体检管理办法》通知，还是根据今年2月北京市体检质量管理中心发布的《体检服务规范》，体检项目和取钱标准都应当公示，公示在体检地点公共区域明显， 医疗机构应当公示在体检公共区域开展的体检项目及收钱标准。

正在调查的北青报记者表示，许多体检机构以全面、深入的检查为理由，向客户推荐包括各种专业项目在内的体检课程，但这些项目是否真的有必要，是否真的符合，客户很难评价。 北青报记者整理了部分套餐，向北京朝阳医院体检中心主任王莹咨询后发现，部分套餐确实存在过量检查的情况。

对话者:北京市体检质量控制与改善中心常务副主任、北京市体检中心信息发言人钱文红

北青报:目前市面上商业体检机构的体检套餐价格在100元-6万元，这些高额的体检是否合理？

钱文红:从目前的北京市场来看，体检的基础价格通常在几百元之间波动，基本上包含了基础体检项目。 由于检查项目的多寡、实验室检查所采用的法学差异、进口和国产试剂的差异，价格会有差异。 公立医疗机构进行政府定价，营利性医疗机构可以自主定价。

在体检中，随着个性化、差异化检测项目的增加，高端课程的价格将达到或越来越多的几千元。 我们提倡进行必要的检查，反对以高端为名的过度检查。 例如，pet/spet检查不能随便进行。 例如，年龄在50岁以上同时长时间大量吸烟，心血管病风险被判断为中高风险等，除非有特定的疾病风险指标，否则不应该采用pet、spet等。

北青报:客户对有点专业的体检项目很难评价其科学性和合理性，你有什么建议？ 客户如何选择体检课程？

钱文红(体检必须包括一定的基本项目。 例如:身高和体重测量、内外科常规检查、血液/尿液检查、血液生化检查、腹部超声检查和胸片检查等。

我们建议普通客户每年定期进行体检。 对胸片、常规检查、腹部超声检查等进行检查。 在甲状腺和乳腺发现结节等情况下，往年在某次检查中发现问题时，必须定期复查或在专科医院检查。

如果客户患有慢性疾病或有与慢性疾病相关的风险因素，则相比需要稍微增加检查项目。 例如，中风筛查包括颈动脉超声以及凝血酶原时间和活动度、d-二聚体定量、c-反应蛋白、血浆同型半胱氨酸等。 对于这些专业深入的体检项目，建议在检查前咨询专家，例如医院的专家。 不是只通过网络查询等方法有大致的知识就随便决定的。

北青报:客户如何评价机构有资格进行体检？

钱文红:申请开展体检的医疗机构应当向准予登记注册的卫生和计划生育行政部门提出书面申请。 对考核合格的申请单位，登记机关在《医疗机构执业许可证》复印件备注栏登记许可实施体检。 北京市体检质量控制中心的官网可以查阅合格体检机构的新闻。

国内民间体检机构首席执行官爱康国宾张黎刚日前在公开场合曝光了体检领域的混乱景象，称一些体检中心提供了假体检，也出现了假医生。 部分同行者&lsquo； 护士冒充医生做超声波检查，吸血什么也不做，弃血就会有结果。

这个发言一出来，马上在网上引起了关注。 12月5日，北京市卫健委相关负责人表示，对有问题的体检机构，市政府实施要点监督、限期改进，对改进后仍不能满足《北京市体检管理办法》基本要求的机构，取消体检资格，实行准入、监管、退出封闭

根据《医疗纠纷预防解决条例》和《医师法》等法律法规，医疗机构篡改、伪造、隐匿、销毁病历资料的，相关卫生法执行机构绝对可以有权力检举，但前提是没有确切的证据说明不能处罚。 目前，爱康国宾首席执行官张黎刚曝光的最多只是线索，他没有指定具体的体检机构，也没有给出确凿的证据。 一位医疗领域的业内人士说。

北青报记者表示，为加强体检领域的管理，2003年北京市卫健委成立了北京市体检质量管理与改进中心。 质量管理中心全年不仅对全市体检机构开展了两次领域规范、质量管理培训，还开展了多次领域检测。 其中，对比实验室检测是体检的重要组成部分，为规范全市体检机构实验室检测质量，今年3月，对44家单位进行了专项盲检，8月对32家体检机构进行了现场检查，111家单位进行了盲检 目前正在进行最后一次全市飞行抽检，50个单位的检测任务预计在本周完成。

北京18-29岁年龄段的肥胖率为15.62%，肥胖率为8.25%，体重超标率为23.87%，约四分之一的年轻人有体重问题。 据北青报记者介绍，经过对年度全市433万体检人数数据的收集、整合、筛查和统计拆解，《北京市年度体检统计报告》于昨日下午正式发表。 这是该市自2009年以来第八次发布《北京市体检统计报告》。

《北京市体检统计报告》已经连续第八年发布。 与往年相比，报告副本增加了-年体检数据趋势分析，展示了过去5年北京市体检领域服务资源和体检人员各项异常征象的变化趋势，还增加了新闻化建设和数据来源、医疗设备状况和场地面积等管理类副本。

从总体上看，在去年的统计报告中，肥胖占25.32%，肥胖占13.15%。 专家认为，肥胖和肥胖问题的优势，一方面总体上呈随年龄增长逐渐增高的趋势，60-69岁达到高峰，肥胖34.33%，肥胖17.71%，体重超标率52.04%，即60-69岁年龄段。 而且起点高，呈现年轻化趋势，18-29岁年龄段的肥胖率为15.62%，肥胖率为8.25%，体重超标率为23.87%，也就是说约四分之一的年轻人有体重问题。

去年，男性体检异常指标检出率前10位是脂质异常、肥胖、脂肪肝、甲状腺结节、骨量减少/骨质疏松、血尿酸值上升、幽门螺杆菌阳性、血压上升、肥胖、颈动脉斑块。 女性体检异常生命体征检出率前10位是乳腺增生、甲状腺结节、脂质异常、骨量减少/骨质疏松、超重、幽门螺杆菌阳性、脂肪肝、子宫肌瘤、血压上升、颈动脉斑块。

近年来重大异常征象检出率数据显示，排在前列的是与血脂异常、肥胖、脂肪肝等慢性非传染性疾病相关的高危因素。 它还提醒市民在日常生活中合理饮食、适度运动、心理平衡、禁烟饮酒限制。 另外，从近5年的趋势来看，血脂异常检出率有下降的趋势，这可能与北京市积极开展慢性病防治工程和全民健身有关。 记者张小妹照片制作/沙楠

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